অক্সিজেন থেরাপির মূলনীতি, ব্যবহার এবং নিরাপত্তা নির্দেশিকা

কল্পনা করুন প্রতিটি শ্বাস-প্রশ্বাস যেন এক সংগ্রামের মতো, যেন বাতাস আপনার ফুসফুসে আটকা পড়ে আছে, যা আপনার রক্তকে কার্যকরভাবে অক্সিজেন সরবরাহ করতে পারছে না। চিকিৎসা সংক্রান্ত কারণে যাদের অক্সিজেনের অভাব হয়, তাদের জন্য অক্সিজেন থেরাপি একটি আশার আলো, যা সহজে শ্বাস-প্রশ্বাস নেওয়ার পথকে আলোকিত করে। এই নিবন্ধটি অক্সিজেন থেরাপির বিভিন্ন দিক নিয়ে আলোচনা করে, যাতে এই গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা পদ্ধতির একটি বিস্তারিত ধারণা দেওয়া যায়।

অক্সিজেন থেরাপি বোঝা

অক্সিজেন থেরাপি, যা সাপ্লিমেন্টাল অক্সিজেন নামেও পরিচিত, এটি একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা বিভিন্ন কারণে হাইপোক্সিমিয়া (রক্তে অক্সিজেনের কম মাত্রা) তে আক্রান্ত রোগীদের অতিরিক্ত অক্সিজেন সরবরাহ করে। যেহেতু শরীরের কোষগুলোর সঠিকভাবে কাজ করার জন্য অক্সিজেনের প্রয়োজন, তাই ফুসফুস যখন বাতাস থেকে কার্যকরভাবে অক্সিজেন গ্রহণ করতে পারে না বা রক্ত শরীরে পর্যাপ্ত অক্সিজেন সরবরাহ করতে ব্যর্থ হয়, তখন এই থেরাপির প্রয়োজন হয়। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউটস অফ হেলথ (এনআইএইচ) অনুসারে, বর্তমানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ১৫ লক্ষেরও বেশি বয়স্ক ব্যক্তি বিভিন্ন স্বাস্থ্য পরিস্থিতি ব্যবস্থাপনার জন্য সাপ্লিমেন্টাল অক্সিজেন ব্যবহার করেন। অক্সিজেন থেরাপির জন্য ডাক্তারের প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন এবং এটি প্রতিটি রোগীর নির্দিষ্ট চাহিদা অনুযায়ী তৈরি করা হয়।

অক্সিজেন থেরাপি কীভাবে কাজ করে

সাধারণ বাতাসে প্রায় ২১% অক্সিজেন থাকে, যা সুস্থ ব্যক্তিদের স্বাভাবিক শারীরবৃত্তীয় কার্যকারিতা বজায় রাখার জন্য যথেষ্ট। তবে, কিছু চিকিৎসা পরিস্থিতি ফুসফুসের অক্সিজেন শোষণ এবং পরিবহনের ক্ষমতাকে দুর্বল করে দেয়, যার ফলে টিস্যু হাইপোক্সিয়া হয়। অক্সিজেন থেরাপি শ্বাস নেওয়া বাতাসে অক্সিজেনের ঘনত্ব বাড়িয়ে তোলে, যার ফলে রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং টিস্যু অক্সিজেনেশন উন্নত হয় ও হাইপোক্সিক উপসর্গগুলো কমে আসে।

যেসব পরিস্থিতিতে অক্সিজেন থেরাপি ব্যবহার করা হয়

শ্বাসকষ্টে আক্রান্ত সকল রোগীর জন্য অক্সিজেন থেরাপি উপযুক্ত নয়। এটি প্রধানত নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে নির্ধারিত হয়:

• দীর্ঘস্থায়ী শ্বাসকষ্ট রোগ (সিওপিডি):শ্বাসপ্রশ্বাস সংক্রান্ত দীর্ঘমেয়াদী রোগের একটি দল, যার মধ্যে ক্রনিক ব্রঙ্কাইটিস এবং এমফিসেমা অন্তর্ভুক্ত, যা ফুসফুসের গঠনকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং অক্সিজেন বিনিময়ের কার্যকারিতা হ্রাস করে।
• এমফিসেমা:সিওপিডি-র একটি রূপ যেখানে অ্যালভিওলি (ছোট ছোট বায়ু থলি)-র ক্ষতির কারণে ফুসফুসের স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস পায় এবং গ্যাস বিনিময় দুর্বল হয়ে যায়।
• সিস্টিক ফাইব্রোসিস:একটি জিনগত রোগ যা ফুসফুসে ঘন শ্লেষ্মা তৈরি করে, যা শ্বাসনালীর বাধা, সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি এবং ফুসফুসের কার্যকারিতা দুর্বল করে।
• দীর্ঘস্থায়ী ব্রঙ্কাইটিস:শ্বাসনালীর অবিরাম প্রদাহ যা দীর্ঘস্থায়ী কাশি এবং অতিরিক্ত শ্লেষ্মা তৈরি করে যা অক্সিজেন গ্রহণকে বাধা দেয়।
• গুরুতর অ্যাজমা:অ্যাজমার অবিরাম আক্রমণ যা শ্বাসনালীর প্রদাহ এবং সংকোচন ঘটায় যা বায়ুপ্রবাহকে সীমিত করে এবং রক্তের অক্সিজেনের মাত্রা কমিয়ে দেয়।
• পালমোনারি ফাইব্রোসিস:একটি ফুসফুসের রোগ যা ক্ষত টিস্যু তৈরি করে যা ফুসফুসকে শক্ত করে এবং অক্সিজেন বিনিময়কে দুর্বল করে।
• কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর:যখন হৃদপিণ্ড কার্যকরভাবে রক্ত পাম্প করতে পারে না, তখন ফুসফুসে তরল জমা হয় যা অক্সিজেন শোষণে বাধা দেয়।
• নিউমোনিয়া:গুরুতর ফুসফুসের প্রদাহ এবং তরল জমা হওয়া যা রক্তে অক্সিজেনের সঠিক স্থানান্তরে বাধা দেয়।
• স্লিপ অ্যাপনিয়া:একটি ঘুমের ব্যাধি যা শ্বাস-প্রশ্বাসের পুনরাবৃত্তিমূলক বাধা সৃষ্টি করে যা রক্তের অক্সিজেনের পতন ঘটায়।
• অন্যান্য ঘুম-সম্পর্কিত শ্বাসকষ্টের ব্যাধি:সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়ার মতো পরিস্থিতিও রাতের বেলা অক্সিজেনের স্যাচুরেশন কমাতে পারে যার জন্য থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।

অক্সিজেন থেরাপির প্রয়োজনীয়তা নির্ণয়

চিকিৎসকরা অক্সিজেন থেরাপির প্রয়োজনীয়তা মূল্যায়ন করতে এই ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করেন:

• পালস অক্সিমিট্রি:একটি নন-ইনভেসিভ পরীক্ষা যা রক্তের অক্সিজেনের স্যাচুরেশন পরিমাপ করতে একটি আঙুলে ক্লিপ-ডিভাইস ব্যবহার করে। স্বাভাবিক মাত্রা ৯৫%-এর বেশি, যেখানে ৮৮%-এর নিচে রিডিং থেরাপির প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করতে পারে।
• আর্টেরিয়াল ব্লাড গ্যাস (এবিজি) বিশ্লেষণ:একটি আরও নির্ভুল পরীক্ষা যা একটি আর্টেরিয়াল রক্ত ​​নমুনা থেকে অক্সিজেন, কার্বন ডাই অক্সাইড এবং রক্তের পিএইচ পরিমাপ করে, যা বিস্তারিত শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা মূল্যায়ন প্রদান করে।

অক্সিজেন থেরাপির উপকারিতা

সাপ্লিমেন্টাল অক্সিজেন একাধিক সুবিধা প্রদান করে:

• শ্বাসকষ্ট এবং ক্লান্তি কমায়:শ্বাসকষ্ট কমিয়ে দৈনন্দিন কাজকর্ম করার ক্ষমতা উন্নত করে।
• জ্ঞানীয় ক্ষমতা বৃদ্ধি করে:পর্যাপ্ত অক্সিজেন মস্তিষ্কের কার্যকারিতা সমর্থন করে, যা সচেতনতা বৃদ্ধি করে এবং বিভ্রান্তি কমায়।
• ঘুমের গুণমান উন্নত করে:রাতের বেলা থেরাপি অক্সিজেনের অভাবের কারণে ঘুমের ব্যাঘাত কমায়।
• হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা সমর্থন করে:হৃদযন্ত্রের কাজের চাপ কমায় এবং কার্ডিওভাসকুলার কর্মক্ষমতা উন্নত করে।
• জীবনযাত্রার মান বৃদ্ধি করে:শ্বাসকষ্টের উপসর্গগুলি উপশম করে সামাজিক কার্যকলাপ এবং দৈনন্দিন জীবনে বৃহত্তর অংশগ্রহণে সহায়তা করে।

অক্সিজেন সরবরাহ ব্যবস্থার প্রকারভেদ

বিভিন্ন অক্সিজেন সরবরাহ পদ্ধতি বিদ্যমান:

১. অক্সিজেন কনসেনট্রেটর

এই সাধারণ হোম ডিভাইসগুলি বাতাস থেকে অক্সিজেন বের করে। এগুলি স্থায়ী (বাড়িতে ব্যবহারের জন্য) বা পোর্টেবল (ব্যাটারি চালিত) ইউনিটে পাওয়া যায়।

২. লিকুইড অক্সিজেন সিস্টেম

উচ্চ ক্ষমতার জন্য তরল আকারে অক্সিজেন সংরক্ষণ করে, যা উচ্চ প্রবাহের হার প্রয়োজন এমন রোগীদের জন্য আদর্শ।

৩. কমপ্রেসড অক্সিজেন ট্যাঙ্ক

বিভিন্ন আকারে উপলব্ধ ঐতিহ্যবাহী উচ্চ-চাপের গ্যাস সিলিন্ডার, যদিও ভারী এবং কম বহনযোগ্য।

৪. পোর্টেবল অক্সিজেন কনসেনট্রেটর (পিওসি)

ছোট, ব্যাটারি-চালিত ডিভাইস যা শ্বাস-প্রশ্বাসের প্যাটার্নের উপর ভিত্তি করে স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রবাহের হার সমন্বয় করে।

অক্সিজেন সরবরাহের পদ্ধতি

বিভিন্ন ইন্টারফেস অক্সিজেন সরবরাহ করে:

• ন্যাসাল ক্যানুলা:কম-প্রবাহের অক্সিজেনের জন্য সাধারণ দুটি-প্রান্তযুক্ত টিউব।
• সাধারণ মাস্ক:মাঝারি-প্রবাহ সরবরাহের জন্য মুখ এবং নাক ঢেকে রাখে।
• রিসার্ভার মাস্ক:উচ্চ-প্রবাহের প্রয়োজনীয়তার জন্য একটি অক্সিজেন ব্যাগ বৈশিষ্ট্যযুক্ত।
• ট্র্যাকিয়াস্টমি টিউব:মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশনের জন্য অস্ত্রোপচার পদ্ধতিতে শ্বাসনালীতে প্রবেশ করানো হয়।
• নন-ইনভেসিভ ভেন্টিলেশন:মাস্ক-ভিত্তিক শ্বাস-প্রশ্বাস সহায়ক ডিভাইস।

খরচ বিবেচনা

অক্সিজেন থেরাপির খরচ সরঞ্জামের ধরন, ব্যবহারের ফ্রিকোয়েন্সি এবং বীমা কভারেজের উপর নির্ভর করে:

• পোর্টেবল ইউনিটের মাসিক ভাড়া: প্রায় $১৫০ থেকে শুরু
• ব্যবহৃত পোর্টেবল কনসেনট্রেটর: $১,০০০-$২,৫০০
• নতুন পোর্টেবল কনসেনট্রেটর: $২,০০০-$৪,০০০
• ট্যাঙ্ক রিফিল/রক্ষণাবেক্ষণ: সরবরাহকারীর উপর নির্ভর করে

বীমা কভারেজ

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, মেডিকেয়ার সাধারণত অক্সিজেন থেরাপির খরচের একটি অংশ কভার করে। মেডিকেয়ার পার্ট বি যোগ্য রোগীদের জন্য ৩৬ মাস পর্যন্ত হোম অক্সিজেন সরঞ্জামের ভাড়ার জন্য অর্থ প্রদান করে, সরবরাহকারীদের চিকিৎসার প্রয়োজনে পাঁচ বছর পর্যন্ত সরঞ্জাম সরবরাহ করতে হয়। রোগীরা ডিডাক্টেবল এবং ২০% কোইনস্যুরেন্সের জন্য দায়ী থাকবেন।

নিরাপত্তা সংক্রান্ত বিবেচনা

সাধারণত নিরাপদ হলেও, অক্সিজেন থেরাপির সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া রয়েছে:

• নাক/গলার শুষ্কতা
• নাক দিয়ে রক্ত পড়া
• মাথাব্যথা
• ত্বকের জ্বালা
• ক্লান্তি

গুরুত্বপূর্ণ নিরাপত্তা ব্যবস্থা:

• অক্সিজেনের কাছাকাছি কোনো ধূমপান নয়
• খোলা শিখা থেকে দূরে থাকুন
• অক্সিজেন ট্যাঙ্কগুলি সঠিকভাবে সুরক্ষিত করুন
• শুধুমাত্র সরবরাহকারীর অনুমোদিত সরঞ্জাম ব্যবহার করুন

ব্যবহারের ধরণ

থেরাপির ফ্রিকোয়েন্সি অবস্থার উপর নির্ভর করে - কারো কারো ঘুমের সময় বা কার্যকলাপের সময় অক্সিজেনের প্রয়োজন হয়, আবার কারো অবিরাম ব্যবহারের প্রয়োজন হয়। বেশিরভাগ রোগীর প্রতি মিনিটে ১-১০ লিটার (এলপিএম) এর মধ্যে প্রবাহের প্রয়োজন হয়, যার মধ্যে প্রায় ৭০% রোগীর ক্ষেত্রে ≤২ এলপিএম প্রয়োজন। অক্সিজেন অবিরাম প্রবাহ বা পালস-ডোজ (সংরক্ষণ) পদ্ধতির মাধ্যমে সরবরাহ করা যেতে পারে।

সাধারণ প্রশ্ন

অক্সিজেন থেরাপি কি নিউমোনিয়ার চিকিৎসা করে?

যদিও এটি সরাসরি সংক্রমণটির চিকিৎসা করে না, তবে এটি জটিলতা প্রতিরোধ এবং উপসর্গ উপশমের জন্য অক্সিজেন সরবরাহ করে।

প্রয়োজন না হলে অক্সিজেন ব্যবহার করলে কি হবে?

অপ্রয়োজনীয় অক্সিজেন কোনো উপকার করে না এবং রক্তের অক্সিজেন স্বাভাবিক থাকলে হৃদস্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাসকে সম্ভাব্যভাবে ধীর করে দিতে পারে।

হাইপারবারিক অক্সিজেন থেরাপি কি?

একটি বিশেষ চিকিৎসা যা কার্বন মনোক্সাইড বিষক্রিয়ার মতো অবস্থার জন্য চাপযুক্ত চেম্বারে বিশুদ্ধ অক্সিজেন ব্যবহার করে - সিওপিডি বা এমফিসেমার জন্য নয়।

ঘুমের সময় আমার কি অক্সিজেনের প্রয়োজন?

কিছু রোগীর ঘুমের সময় শুধুমাত্র অক্সিজেনের অভাব দেখা যায়, যার জন্য রাতের বেলা থেরাপির প্রয়োজন হয়।