Terapi Oksigen: Prinsip Utama, Penggunaan, dan Pedoman Keselamatan

Bayangkan setiap tarikan napas menjadi perjuangan, dengan udara seolah-olah terperangkap di paru-paru Anda, tidak mampu mengoksigenasi darah Anda secara efisien. Bagi individu yang menghadapi kekurangan oksigen karena kondisi medis, terapi oksigen berfungsi sebagai mercusuar harapan, menerangi jalan menuju pernapasan yang lebih mudah. Artikel ini mengeksplorasi berbagai aspek terapi oksigen untuk memberikan pemahaman komprehensif tentang intervensi medis vital ini.

Memahami Terapi Oksigen

Terapi oksigen, juga disebut oksigen tambahan, adalah pengobatan medis yang menyediakan oksigen tambahan kepada pasien yang menderita hipoksemia (kadar oksigen darah rendah) yang disebabkan oleh berbagai kondisi. Karena sel-sel tubuh membutuhkan oksigen untuk berfungsi dengan baik, terapi ini menjadi perlu ketika paru-paru tidak dapat secara efektif mengekstraksi oksigen dari udara atau ketika darah gagal mengangkut oksigen secara memadai ke seluruh tubuh. Menurut National Institutes of Health (NIH), lebih dari 1,5 juta orang dewasa yang lebih tua di Amerika Serikat saat ini menggunakan oksigen tambahan untuk mengelola berbagai kondisi kesehatan. Terapi oksigen memerlukan resep dokter dan disesuaikan dengan kebutuhan spesifik setiap pasien.

Bagaimana Terapi Oksigen Bekerja

Udara ambien mengandung sekitar 21% oksigen, yang cukup bagi individu sehat untuk mempertahankan fungsi fisiologis normal. Namun, kondisi medis tertentu mengganggu kemampuan paru-paru untuk menyerap dan mengangkut oksigen, yang menyebabkan hipoksia jaringan. Terapi oksigen meningkatkan konsentrasi oksigen dalam udara yang dihirup, sehingga meningkatkan kadar oksigen darah untuk meningkatkan oksigenasi jaringan dan meringankan gejala hipoksia.

Kondisi yang Diobati dengan Terapi Oksigen

Terapi oksigen tidak tepat untuk semua pasien yang mengalami kesulitan bernapas. Ini terutama diresepkan untuk:

• Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK): Sekelompok kondisi pernapasan kronis yang ditandai dengan keterbatasan aliran udara, termasuk bronkitis kronis dan emfisema, yang merusak struktur paru-paru dan mengurangi efisiensi pertukaran oksigen.
• Emfisema: Suatu bentuk PPOK di mana kerusakan pada alveoli (kantung udara kecil) menyebabkan hilangnya elastisitas paru-paru dan gangguan pertukaran gas.
• Fibrosis Kistik: Gangguan genetik yang menyebabkan produksi lendir tebal di paru-paru, yang menyebabkan penyumbatan saluran napas, peningkatan risiko infeksi, dan gangguan fungsi paru-paru.
• Bronkitis Kronis: Peradangan saluran napas yang persisten yang menyebabkan batuk kronis dan produksi lendir berlebihan yang menghambat asupan oksigen.
• Asma Parah: Serangan asma yang persisten yang menyebabkan peradangan dan penyempitan saluran napas yang membatasi aliran udara dan mengurangi kadar oksigen darah.
• Fibrosis Paru: Penyakit paru-paru yang ditandai dengan pembentukan jaringan parut yang mengeras paru-paru dan mengganggu pertukaran oksigen.
• Gagal Jantung Kongestif: Ketika jantung tidak dapat memompa darah secara efektif, menyebabkan penumpukan cairan di paru-paru yang mengganggu penyerapan oksigen.
• Pneumonia: Peradangan paru-paru yang parah dan penumpukan cairan yang mencegah transfer oksigen yang tepat ke darah.
• Sleep Apnea: Gangguan tidur yang melibatkan gangguan pernapasan berulang yang menyebabkan penurunan oksigen darah.
• Gangguan Pernapasan Terkait Tidur Lainnya: Kondisi seperti sleep apnea sentral juga dapat menyebabkan desaturasi oksigen nokturnal yang memerlukan terapi.

Mendiagnosis Kebutuhan Terapi Oksigen

Dokter menggunakan metode diagnostik ini untuk menilai kebutuhan terapi oksigen:

• Oksimetri Nadi: Tes non-invasif menggunakan perangkat penjepit jari untuk mengukur saturasi oksigen darah. Tingkat normal melebihi 95%, sedangkan pembacaan di bawah 88% dapat mengindikasikan kebutuhan terapi.
• Analisis Gas Darah Arteri (ABG): Tes yang lebih tepat yang mengukur oksigen, karbon dioksida, dan pH darah dari sampel darah arteri, memberikan penilaian fungsi pernapasan yang rinci.

Manfaat Terapi Oksigen

Oksigen tambahan memberikan banyak manfaat:

• Meredakan Sesak Napas dan Kelelahan: Meningkatkan kemampuan untuk melakukan aktivitas sehari-hari dengan mengurangi gangguan pernapasan.
• Meningkatkan Fungsi Kognitif: Oksigen yang cukup mendukung fungsi otak, meningkatkan kewaspadaan dan mengurangi kebingungan.
• Meningkatkan Kualitas Tidur: Terapi nokturnal mengurangi gangguan tidur yang disebabkan oleh desaturasi oksigen.
• Mendukung Fungsi Jantung: Mengurangi beban kerja jantung dan meningkatkan kinerja kardiovaskular.
• Meningkatkan Kualitas Hidup: Memungkinkan partisipasi yang lebih besar dalam kegiatan sosial dan kehidupan sehari-hari dengan meringankan gejala pernapasan.

Jenis Sistem Pengiriman Oksigen

Berbagai metode pengiriman oksigen ada:

1. Konsentrator Oksigen

Perangkat rumah tangga umum ini mengekstraksi oksigen dari udara. Tersedia sebagai unit stasioner (penggunaan di rumah) atau portabel (bertenaga baterai).

2. Sistem Oksigen Cair

Menyimpan oksigen dalam bentuk cair untuk kapasitas yang lebih tinggi, ideal untuk pasien yang membutuhkan laju aliran tinggi.

3. Tangki Oksigen Terkompresi

Silinder gas bertekanan tinggi tradisional tersedia dalam berbagai ukuran, meskipun lebih berat dan kurang portabel.

4. Konsentrator Oksigen Portabel (POC)

Perangkat ringkas yang dioperasikan dengan baterai yang secara otomatis menyesuaikan laju aliran berdasarkan pola pernapasan.

Metode Pengiriman Oksigen

Antarmuka yang berbeda mengirimkan oksigen:

• Kanula Nasal: Tabung dua cabang sederhana untuk oksigen aliran rendah.
• Masker Sederhana: Menutupi mulut dan hidung untuk pengiriman aliran sedang.
• Masker Reservoir: Menampilkan kantong oksigen untuk persyaratan aliran tinggi.
• Tabung Trakeostomi: Pemasangan saluran napas bedah untuk ventilasi mekanis.
• Ventilasi Non-Invasif: Perangkat pendukung pernapasan berbasis masker.

Pertimbangan Biaya

Biaya terapi oksigen bervariasi berdasarkan jenis peralatan, frekuensi penggunaan, dan cakupan asuransi:

• Sewa bulanan unit portabel: Mulai sekitar $150
• Konsentrator portabel bekas: $1.000-$2.500
• Konsentrator portabel baru: $2.000-$4.000
• Isi ulang/pemeliharaan tangki: Bervariasi menurut pemasok

Cakupan Asuransi

Di AS, Medicare biasanya mencakup sebagian dari biaya terapi oksigen. Medicare Bagian B membayar sewa peralatan oksigen rumah hingga 36 bulan untuk pasien yang memenuhi syarat, dengan pemasok diharuskan untuk terus menyediakan peralatan selama lima tahun jika diperlukan secara medis. Pasien tetap bertanggung jawab atas potongan dan asuransi bersama 20%.

Pertimbangan Keamanan

Meskipun umumnya aman, terapi oksigen memiliki potensi efek samping:

• Keringnya hidung/tenggorokan
• Mimisan
• Sakit kepala
• Iritasi kulit
• Kelelahan

Tindakan Keamanan Penting:

• Sama sekali tidak merokok di dekat oksigen
• Jauhkan dari nyala api terbuka
• Amankan tangki oksigen dengan benar
• Hanya gunakan peralatan yang disetujui penyedia

Pola Penggunaan

Frekuensi terapi bervariasi menurut kondisi - beberapa membutuhkan oksigen hanya selama tidur atau aktivitas, yang lain membutuhkan penggunaan terus-menerus. Sebagian besar pasien membutuhkan aliran antara 1-10 liter per menit (LPM), dengan sekitar 70% membutuhkan ≤2 LPM. Oksigen dapat dikirimkan melalui aliran kontinu atau metode dosis pulsa (penghematan).

Pertanyaan Umum

Apakah terapi oksigen mengobati pneumonia?

Meskipun tidak mengobati infeksi secara langsung, ia mendukung oksigenasi untuk mencegah komplikasi dan meredakan gejala.

Bagaimana jika saya menggunakan oksigen saat tidak dibutuhkan?

Oksigen yang tidak perlu tidak memberikan manfaat dan berpotensi memperlambat detak jantung dan pernapasan jika oksigen darah sudah normal.

Apa itu terapi oksigen hiperbarik?

Pengobatan khusus menggunakan oksigen murni dalam ruang bertekanan untuk kondisi seperti keracunan karbon monoksida - bukan untuk PPOK atau emfisema.

Apakah saya membutuhkan oksigen saat tidur?

Beberapa pasien hanya mengalami desaturasi oksigen selama tidur, membutuhkan terapi nokturnal.